Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Все, что нужно знать про больничный лист». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Одной из таких ошибок может быть неправильное начисление 45 дней оплаты больничного. По закону, за каждый год работы в компании работник имеет право на начисление 45 дней оплаты больничного на полную ставку. Однако, не все медучреждения учитывают эту норму и могут начислить работнику меньшее количество дней или даже отказать в начислении этой оплаты.
Ни в одном нормативном документе не установлен минимальный срок больничного листа в 2022 году, но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.
В то же время в законах РФ прописано, на сколько могут дать больничный лист медработники:
лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней;
фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно;
специальная врачебная комиссия уполномочена продлевать документ на более длительные сроки.
Важно!
Посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новый документ, подтверждающий временную нетрудоспособность.
1. Оплате подлежит больничный лист за весь период нетрудоспособности. Исключение — если работник является инвалидом или заключен срочный трудовой договор сроком до 6 месяцев.
За счет работодателя надо оплачивать первые 3 календарных дня больничного только в случае болезни или травмы работника (кроме травмы на производстве и профзаболевания).
За остальные дни, начиная с 4-го дня нетрудоспособности, пособие назначает и выплачивает ФСС РФ.
Основанием для назначения пособия является больничный лист в бумажной или в электронной форме, выданный медицинской организацией.
Представить больничный лист работник должен не позднее 6 месяцев со дня:
- восстановления трудоспособности (установления инвалидности) — в случае болезни или получения травмы;
- окончания периода освобождения от работы — в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
Соблюдение условия о минимальном размере больничного
Оплата по БЛ за весь месяц не может быть меньше МРОТ на момент начала болезни. При этом расчетная величина СДЗ, которую определили на предыдущем этапе расчета делением базы по МРОТ на 730, не всегда дает величину дохода за конкретный полный месяц, совпадающую с МРОТ.
Поэтому определив, что расчет оплаты по БЛ надо делать исходя из МРОТ, придется выполнить еще одну итерацию — сопоставить оплату по вычисленному дневному заработку по МРОТ с МРОТ за полный календарный месяц. Делается это так:
- вычисляется величина пособия за полный календарный месяц умножением получившегося СДЗ по МРОТ на число календарных дней в месяце действия БЛ (30, 31 или 28/29);
- полученное значение сопоставляется с месячным МРОТ.
Продолжительность больничного после операции
Срок пребывания на больничном после операции устанавливается также на основании приказа Минздрава № 2510/9362-34 и решения лечащего врача. Период зависит от вида патологии, сложности хирургического вмешательства и особенностей восстановления.
Сроки нетрудоспособности при распространенных операциях:
|
Вид хирургического вмешательства или наименование операбельной патологии |
Дни нетрудоспособности в 2020 году |
|
При прободении язвы желудка |
60-75 |
|
Аппендицит |
16-21 |
|
Пупочная грыжа |
23-28 |
|
Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) |
20-35 |
|
Удаление кисты почки |
25-35 |
|
Операция из-за гиперплазии предстательной железы |
35-60 |
|
Тазовый перитонит у женщин |
22-35 |
|
Эндометриоз |
28-35 |
|
Удаление кисты яичника |
20-28 |
|
Полипы половых органов |
3-4 |
|
Удаление матки |
65-100 |
|
Удаление зуба |
3-10 |
На какой период выписывается длительный больничный лист
Врач не может единолично в течение продолжительного времени оставлять обратившегося за помощью человека на больничном. Сроки периода нетрудоспособности жестко регламентируются (ст. 59 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ):
-
стоматолог, фельдшер выписывают больничный не более чем на 10 дней;
-
лечащий врач оформляет больничный лист максимум на 15 дней.
Больничный на более длительный срок продлевается врачебной комиссией. Дальнейший период зависит от прогноза лечения (п. 27 Порядка; п.4 ст.59 закона 323-ФЗ):
-
при неблагоприятных условиях, когда ожидается стойкая утрата трудоспособности, работник находится на длительном больничном не более 4-х месяцев, затем отправляется на медико-социальную экспертизу;
-
если прогноз благоприятен и ожидается восстановление трудоспособности, разрешается продлять лист нетрудоспособности до 10 месяцев, при туберкулезе – до 12. Далее — либо лист закрывается и человек приступает к трудовой деятельности, либо ему выписывается направление на МСЭ.
Выдача больничного при карантине.
Раздел о выдаче листка нетрудоспособности в период карантина изменится в связи с распространением коронавирусной инфекции и введением в России ограничительных мер.
В частности, установлено, что листок нетрудоспособности выдается гражданам, которые должны быть временно отстранены от работы или находиться на самоизоляции в случае введения ограничительных мер (карантина) (п. 48 Порядка № 925н).
Получить больничный лист, в том числе по беременности и родам, можно будет без личного посещения врача, с использованием телемедицинских технологий. В этом случае листок нетрудоспособности формируется только в электронном виде. Его сможет выдавать лечащий врач (фельдшер), если:
-
сведения о нем внесены в Федеральный регистр медицинских работников;
-
медицинская организация зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (п. 50 Порядка № 925н).
Продолжительность оплачиваемого больничного
Болезнь или травма самого застрахованного. Лечащий врач, оформляя больничный, обязан придерживаться существующих правил выдачи. Единолично он выдает больничный на срок до 15-ти дней. Если выздоровление не наступило, бюллетень продлевается по решению врачебной комиссии до момента восстановления работоспособности. Этот период может составлять 10-12 месяцев. Если улучшения нет, больничный закрывают и оформляется инвалидность.
Подробно про оплату больничного после сокращения тут.
При этом застрахованный получит оплату за 4 месяца непрерывной болезни или 5 месяцев с перерывом (не касается лиц, болеющих туберкулезом, им оплачивается весь срок нахождения на больничном до даты выздоровления или ухода на инвалидность). Если застрахованный работает по срочному договору, больничный лист может быть оплачен не более чем за 75 дней.
В таблице указаны зависимости между продолжительностью листка нетрудоспособности и болезнью.
| Название болезни | Продолжительность больничного листа |
|---|---|
| Острые респираторные вирусные инфекции | От пяти до пятнадцати дней |
| Заболевание ангиной | От десяти до пятнадцати дней |
| Заболевания ветряной оспой | От десяти до двадцати одного дня |
| Процесс удаления аппендицита | От шестнадцати до двадцати одного дня |
| Удаление зубов | От трех до десяти дней |
| Травмы позвоночной области | От шестидесяти до двухсот сорока дней с возможностью продления на основании сложности травм |
| Онкологические болезни | От ста двадцати до ста восьмидесяти дней |
Расчет оплаты больничного
Денежное пособие за длительный больничный в 2020 году рассчитывают по правилам для стандартного больничного. Разница лишь в том, что существует ограничение на количество оплачиваемых дней.
Например, когда сотрудник заболел или получил травму, пособие нужно выдать за все дни нетрудоспособности. Исключение здесь составляют:
- инвалиды;
- сотрудники на срочных контрактах.
Вместе с тем, в некоторых ситуациях оплата положена не за все дни (см. таблицу).
| Причина оформления листка нетрудоспособности | Максимальное количество оплачиваемых дней в течение года |
| Уход за малышом до 7 лет | От 60 до 90 (особо тяжелые болезни) или бессрочно |
| Уход за ребенком от 7 до 15 лет | 45 (15 – по каждому случаю) |
| Уход за несовершеннолетним инвалидом | 120 дней подряд или 5 мес. в году |
| Уход за другим членом семьи | 30 (7 – по каждому случаю) |
Электронный больничный: как оформить работнику
Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?
Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.
После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.
Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.
Перечень страховых случаев для открытия больничного
Вопрос, сколько дней больничного оплачивается работнику в год, обычно возникает у сотрудника частной компании, который боится, что фирма не выполнит условия закона. Но в нормативных актах четко указан порядок предоставления и оплаты периода нетрудоспособности гражданина, а также приведены страховые случаи, дающие право на открытие листа установленного образца. К ним относятся:
- Производственная или бытовая травма.
- Болезнь самого человека или его близкого родственника, требующая постоянного ухода (например, простуда у ребенка).
- Лечение хронической патологии в санатории или профилактории.
- Осложнение беременности.
- Протезирование.
- Карантин.
- Усыновление ребенка.
При наступлении любого из перечисленных случаев застрахованное лицо с полисом ОМС и паспортом обязано обратиться к лечащему врачу и получить освобождение от работы. Период определяется индивидуально, так как сколько дней потребуется на восстановление здоровья предугадать бывает сложно. Оплачивается при этом больничный лист в полном объеме, даже если в совокупности период нетрудоспособности составит год. Но ФСС будет принимать во внимание тяжесть заболевания и наличие официального заключения врачебной комиссии, ведь срок амбулаторного лечения устанавливается лечащим врачом самостоятельно только в пределах двух недель.
Разобравшись, сколько больничных дней оплачивается в году, стоит ознакомиться с ситуациями, когда делается исключение из правила. Инвалиды или лица, ухаживающие за ними, могут рассчитывать на отсутствие ограничений в оплате листов нетрудоспособности в год.
Важно знать! Увеличивается срок с 2-х недель до года при таких тяжелых заболеваниях как туберкулез или послеоперационные осложнения. Если врач дает неблагоприятный прогноз, то через 4 месяца человек направляется на медико-социальную экспертизу, где ему присваивается инвалидность.
Законодательство РФ сегодня не вводит ограничений, сколько раз можно брать больничный в год, если речь идет о застрахованном лице. Во время действия листа нетрудоспособности работодатель не вправе уволить гражданина, даже если его болезнь затянулась. Но в этом вопросе существуют определенные нюансы, которые стоит знать, чтобы иметь возможность защищать свои права, если компания их нарушает.
Таблица заболеваний со сроками
Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Мы подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2023 году для работодателей и работников.
| Медицинское показание | Минимальный срок, дней | Максимальный срок, дней |
|---|---|---|
| ОРВИ | 5 | 15 |
| Ангина | 10 | 15 |
| Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) | 30 | 60 |
| Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) | 60 | 240 и более |
| Сотрясение мозга — легкая степень | 20 | 28 |
| Сотрясение мозга — средняя степень | 1 месяц | 2 месяца |
| Сотрясение мозга — тяжелая степень | 2 месяца | 4 и более месяца |
| Онкология (в зависимости от стадии) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (остальные случаи) | 8 месяцев | 10 месяцев |
| Ветрянка | 10 | 21 |
| Удаление аппендицита (в зависимости от вида) | 16 | 21 |
| Удаление зуба | 3 | 10 |
| Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) | 48 | 55 |
| Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация | До 10 дней | |
| Уход за больным ребенком до 7 лет | Выдается на весь период лечения | |
| Уход за больным ребенком 7–15 лет | До 15 дней | |
| Уход за больным ребенком старше 15 лет | До 7 дней | |
| Одноплодная беременность без осложнений | 140 дней | |
| Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30-ю недели | 156 дней | |
| Многоплодная беременность | 194 дня |
Сколько разрешено болеть?
Удивительно, но факт: ни в одном отечественном нормативно-правовом акте не упомянут граничный предел нахождения сотрудника на больничном.
Поэтому ответ на вопрос «на сколько выдается больничный» может разниться в каждой конкретной ситуации.
- Так, амбулаторное лечение может длиться в течение 15 календарных дней и пролонгироваться медработником на месяц.
- Лечение пациента сроком больше месяца проходит под строгим контролем врачебной комиссии и может быть продлено еще на 10 суток (календарных).
- Особые случаи (реконструктивные вмешательства, туберкулез различных форм) подразумевают выдачу больничного на весь срок лечения.
- Кроме того, больничный может выдаваться в связи с уходом за нетрудоспособным членом семьи:
- на 2 месяца – при уходе за больным ребенком, не достигшим семилетнего возраста;
- на 15 дней – при уходе за больным ребенком, не достигшем пятнадцатилетнего возраста
- на 3 дня– при уходе за больным совершеннолетним членом семьи, проходящим амбулаторное лечение.
- на год – при уходе за больным несовершеннолетним ребенком-инвалидом;
Как оплачивают дни отсутствия работника по больничному листу
Размеры выплачиваемого пособия зависят от:
- продолжительности страхового стажа на момент нетрудоспособности;
- рассчитанного за предшествующие страховому случаю два года работы среднего заработка конкретного лица, находящегося на больничном.
Заболевший или получивший травмы работник, при нахождении на лечении получит:
Страховой стаж, лет Долевая часть среднего заработка, % от 8 100 5-8 80 до 5 60 Похожие записи: