Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Наружный геморрой – методы лечения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В проктологии принято дифференцировать наружный (или подкожный) геморрой и внутренний (или подслизистый). Во всей структуре патологии на долю внешнего геморроя приходится от 35 до 42 процентов случаев. Мужчин болезнь поражает чаще: у них геморрой фиксируют примерно в возрасте 35+.
Основные причины возникновения геморроя
Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают риск развития геморроя. Многие из них возможно предотвратить и не дать зародиться болезни.
- Чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей. Патологическая физическая активность, которая не физиологична для человеческого организма, приводит к повышению внутрибрюшного давления и застойным явлениям в малом тазу. Это приводит к нарушению питания сосудов прямой кишки и вызывает развитие болезни.
- Малоподвижный образ жизни и сидячая работа. Из-за дефицита движений, кровь плохо циркулирует в нижних отделах тела, в том числе и тазу. Недостаток кислорода и кровенаполнения приводят к венозной недостаточности и развитию геморроя.
- Период беременности. Гормональные изменения и рост плода, который сдавливает сосуды и провоцирует застойные явления, часто приводят к развитию геморроя.
- Новообразования органов малого таза, которые сдавливают сосуды и мешают нормальному венозному оттоку крови.
- Наследственность. Существуют гены, отвечающие за слабость соединительной ткани и как следствие, такие люди страдают не только геморроем, но и варикозном расширением вен других областей.
[color-box color=»blue»]Частая причина внешней локализации венозной деформации – нарушенный отток венозной крови из сосудистых сплетений по так называемым улитковым артериям.[/color-box]
Объяснить такую патологию можно врожденной природой болезни или же приобретенной дистрофией стенок вен. Если отток нарушен, кровь застаивается, вследствие этого расширяются кавернозные тельца и начинаются гиперпластические деформации в них.
Если кавернозные тельца расширяются существенно, будет работать механический аспект – ослабление ожидает продольную мышцу самой прямой кишки. Она просто лишится способности удерживать узловые образования, и они еще сильнее выпячиваются подкожно в пораженной зоне.
Что способствует такой патологии:
- Наследственность – это самый основной момент в развитии недуга, но все-таки не определяющий, при правильном образе жизни человека генетический фактор не будет довлеющим;
- Постоянные запоры – это действительно большая проблема, чем дольше вы сидите на унитазе, тем больше усугубляется состояние кровооттока в малом тазу, к тому же раздражается слизистая кишечника;
- Беременность и сложные роды – нередко геморрой диагностируют в силу этих радостных обстоятельств, потому если у будущей мамы возникают симптомы внешнего геморроя, нужно без промедлений лечиться;
- Образ жизни с отсутствием физической активности – это тоже противостоит отлаженной работе организма с нормальным кровообращением;
- Неправильное питание – если вы злоупотребляете блюдами, которые содержат острое, соленое, копченое, то тоже подвергаете свой пищеварительный тракт раздражению, что только усиливает риск развития геморроя.
Лазер в проктологической практике
Лазер действительно активно используют в проктологии. Он способен концентрировать тепловую энергию до малейшего участка воздействия, контролировать и глубину данного воздействия. Главный способ работы лазера – влияние высокотемпературного луча с уникальной точностью на требуемый объект.
Что дает лечение лазером:
- Режущее воздействие – разрушаются ткани строго в нужном месте;
- Асептический ожог;
- Рубцевание;
- Специально очерченный некроз тканей с нарастанием в этой зоне соединительной ткани;
- Запаивание нужных сосудов;
- Распад нервных корешков;
- Стерилизация поврежденной области.
Можно сказать, что лазерный луч в колопроктологии – это действительно точный современный скальпель, он и обезболивает, и останавливает кровь, и стерилизует. Он же «выпаривает» клеточную жидкость, что ведет к запланированному некрозу клеток.
Лазерная коагуляция делается при разных видах геморроя, в ситуации внутренней локализации недуга она более эффективна, но и внешний геморрой может быть показанием к такому сеансу.
Лазерная коагуляция – это операция «одного дня». Она осуществляется амбулаторно, и человек в тот же день уже оказывается дома. Общей анестезии лазерная коагуляция не потребует. Лазерный луч действует точно, четко лишь на зону воздействия. Он фактически не касается соседних тканей, потому постоперационная травма ничтожна. Длится вся манипуляция не больше 20 минут.
Геморрой у мужчин: симптомы и лечение
Геморроем называется варикозное расширение вен, которое имеет место в прямой кишке и заднем проходе. В результате расширения вены подвергаются деформации, сопровождающейся формированию геморроидальных узлов (ГУ). Плотность их стенок снижается, и они легче повреждаются.
В большинстве случаев геморрой у мужчин выявляется на поздних стадиях развития. Это связано с тем, что они реже обращаются к проктологу при проявлении признаков болезни, прибегая к болеутоляющим и местным противовоспалительным препаратам, которые на время снижают выраженность симптоматики. Однако патологическое состояние при этом продолжает прогрессировать, неся все большую угрозу для общего состояния здоровья. Для того чтобы избежать усугубления ситуации, рекомендуется записаться на прием к специалисту при первых же симптомах геморроя.
Болезнь в острой форме протекает с формированием тромбов в ГУ. Их увеличение в размерах и уплотнение вызывает острые боли, которые особенно проявляются во время опорожнения прямой кишки. Как правило, при этом наблюдается кровотечение.
Среди главных симптомов геморроя у мужчин следует назвать:
- периодическое выпадение из анального отверстия ГУ;
- выделение крови из анального отверстия на периодической основе;
- нарушение функций предстательной железы;
- возникновение чувства тяжести, а также ощущения присутствия инородного тела в прямой кишке;
- дискомфорт, вызванный жжением и зудом в зоне заднего прохода.
Как быстро вылечить наружный геморрой при беременности?
При вынашивании ребенка женщины могут жаловаться, что появились симптомы развития заболевания, как правило, это характерно для 3 триместра, незадолго до родов. Плод становится тяжелым, он сдавливает кишечник. Нарушается циркуляция крови в сочетании с малой подвижностью это приводит к развитию болезни.
В состоянии беременности эффективное лечение внешнего геморроя у женщин отличается от обычной схемы. Дело в том, что многие препараты, которые назначаются другим пациентам могут навредить ребенку.
Поэтому целями лечения становятся снятие болевого синдрома и стабилизация состояния, а к основной терапии приступают уже после окончания лактации. Врачи ищут способы, как безопасно уменьшить внешний геморрой в размере и чем быстро обезболить его.
Как протекает геморрой у мужчин
Типичная причина острого приступа геморроя у мужчин – нарушение стула – длительно протекающие запоры или поносы. У женщин острый приступ впервые, как правило, появляется во время беременности или родов и хорошо поддается консервативному лечению.
У мужчин болезнь чаще принимает хроническое течение. Нередко встречаются изначально хронические формы заболевания, когда симптомы выражены недостаточно, так что пациент обращается к врачу на поздних стадиях развития болезни.
Геморрой у мужчин нередко сочетается с патологией предстательной железы. Воспалительные процессы в простате провоцируют расширение вен, а скопление крови в геморроидальных узлах негативно влияет на состояние предстательной железы. Эти болезни взаимно стимулируют развитие друг друга, поэтому их следует лечить одновременно.
Почему нельзя самостоятельно лечить геморрой на более поздних стадиях?
При третьей-четвертой стадии процесса пациент отмечает появление увеличенных узлов, шишек, которые могут выпадать при физических нагрузках и дефекации и при этом не всегда вправляются обратно. Сосуды уже не способны к сокращению и всегда будет оставаться расширенными и наполненными кровью. Выступающие в просвет кишки узлы легко травмировать каловыми массами, что приводит сначала к небольшим, а затем к длительным обильным кровотечениям.
Также на поверхности узла могут образовываться трещинки, которые легко инфицируются и вызывают гнойные осложнения (парапроктит, прямокишечный свищ). Постоянное нахождение геморроидальных узлов снаружи приводит к сырости около ануса, появлению дерматита. Пациентам приходится пользоваться гигиеническими прокладками не зависимо от пола. Несомненно, правильный образ жизни и питания поможет в таких случаях компенсировать заболевание и отсрочить его дальнейшее прогрессирование, но вылечиться только с помощью этих мер уже невозможно.
Какие же болезни проявляются болью?
Наиболее часто боль сопутствует анальной трещине и воспалению различных анатомических структур анального канала.
Сразу предупреждаю пациентов! Если боль в области заднего прохода возникла остро, впервые, внезапно, нарастает быстро – за часы, сутки – сопровождается повышением температуры (особенно выше 37,5 градусов) – немедленно обращайтесь к врачу! Если общее состояние ухудшается, боль такая, что плохо даже сидеть – вызывайте скорую помощь. Очень вероятно, что необходима госпитализация в отделение проктологии (или хирургии) и оказание срочной медицинской помощи.
Подобное состояние может вызвать острый парапроктит – заболевание, сопровождающееся острым гнойным воспалением жировой клетчатки, окружающей прямую кишку. При позднем обращении за помощью эта болезнь способна причинить большие неприятности.
Но вернемся к анальной трещине. Чем же еще, кроме боли, может она проявляться? Часто – ничем. Однако могут быть и такие симптомы – жжение, незначительные выделения крови после опорожнения кишечника. Другие жалобы встречаются значительно реже.
Геморрой у беременных
По разным оценкам, геморрой обнаруживается почти у половины беременных женщин — в основном во II и III триместре.
Основные причины развития геморроя при беременности:
- увеличение концентрации прогестерона в крови. Под действием гормона тонус гладких мышц малого таза снижается, повышается риск образования геморроидальных узлов;
- застой венозной крови. По мере развития беременности матка увеличивается. Внутрибрюшное давление растёт, сдавливаются сосуды органов малого таза и брюшной полости;
- снижение физической активности. Иногда женщины намеренно снижают физическую активность во время беременности. Из-за этого моторика кишечника нарушается, появляются запоры. При натуживании внутрибрюшное давление ещё больше повышается и сосудистые сплетения в прямой кишке переполняются кровью;
- роды. Пусковым моментом в развитии или обострении геморроя может стать натуживание во время родовой деятельности.
Лазерные технологии – революция в области лечения
Пункционно-аспирационная тромбэкстракция с локальной лазерной коагуляцией кавернозной капсулы узла – это инновационный метод, применяемый в лечении наружного геморроидального тромбоза.
Процедура эффективна, если от момента начала заболевания прошло 5–7 дней. Пациенту делают местную анестезию, производят пункцию геморроидальных узлов с помощью специального устройства вакуумное извлечение тромба, затем выполняют коагуляцию. Суть процедуры в том, что под действием потока энергии сосуды получают «ожог», в результате чего происходит атрофия геморроидального узла. Вся процедура занимает около 15 минут. Показанием к проведению является нодулярная форма острого наружного геморроидального тромбоза.
В течение двух недель после процедуры пациенту назначают противовоспалительные препараты (свечи и мази). При болевом синдроме можно использовать анальгетики. Вероятность рецидива после данного вида вмешательства минимальна.
Лечение геморроя у мужчин лазером эффективно как при начальных стадиях, когда больного беспокоят только кровотечения и дискомфорт в заднем проходе, так и в более сложных ситуациях, когда геморроидальные узлы уже выпадают из анального отверстия.
Лазерная подслизистая деструкция геморроидальных узлов (LHP) была предложена в 2008 году. Ее суть сводится к дозированному внутритканевому нагреву узла (вапоризации) с его последующим склеиванием.
Признаки, симптомы болезни
Геморрой является следственным заболеванием, всегда возникает на фоне продолжительного нарушения работы кишечника, застойных явлений в органах малого таза. Увеличение геморроидального узла происходит за счет увеличения кровяного давления, нарушения микроциркуляции. Такая ситуация возникает по нескольким причинам – воспалительных процессов в кишечнике, органах пищеварения, малоподвижного образа жизни, анального секса.
Признаки геморроя схожи со многими другими заболеваниями кишечника, прямой кишки. Поэтому для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью к проктологу.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание:
- проблемы с дефекацией, болезненные ощущения, запор;
- наличие крови в каловых массах, на туалетной бумаге, нижнем белье;
- небольшие узелки на сфинктере;
- вздутие живота, урчание;
- зуд, жжение в области заднего прохода;
- ощущение инородного тела в прямой кишке;
- припухлость сфинктера.
Геморрой может быть наружным и внутренним. В последнем случае увеличение геморроидальных узлов происходит в сторону прямой кишки, внешних признаков развития болезни на начальном этапе нет.
При отсутствии квалифицированного лечения симптомы геморроя постепенно исчезают, но болезнь переходит в хроническую. Под воздействием негативных факторов снова происходит обострение. Но симптомы уже более выражены. Не заметить их присутствия нельзя.
На последних стадиях – 3,4 происходит выпадение геморроидальных узлов, расслабляются мышцы сфинктера, происходит произвольное выделение каловых масс. Наблюдается кровотечение, выделение слизи, ухудшение общего самочувствия.
Лечение геморроя у мужчин в домашних условиях
Первоначально следует обратить внимание на привычное питание больного и образ жизни. Геморрой часто обостряется на фоне пристрастия к алкоголю, кофе, острым, жирным, соленым блюдам. Из-за малоподвижного образа жизни либо слишком больших физических нагрузок.
Лечение в домашних условиях осуществляется при наличии геморроя 1,2 стадии. Используют мази, ректальные свечи, таблетки для приема внутрь, примочки, компрессы, ванночки, микроклизмы. Больший эффект наблюдается при сочетании нескольких лекарственных форм.
Терапия направлена на:
- устранение болезненных симптомов;
- нормализацию кровообращения;
- повышение упругости мышц сфинктера;
- налаживание полноценной работы кишечника.
Помимо лекарственных препаратов от геморроя принимают средства от запора, пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, витаминные комплексы для укрепления иммунитета. Избавиться от болезненных симптомов геморроя можно за 10 дней, но основная задача состоит в предотвращении рецидивов. На это потребуется от 1 месяца до 6.
Марганцовка обладает обеззараживающим и противовоспалительным свойствами. Это позволяет утверждать, что положительные отзывы больных о ее быстром воздействии не лишены оснований. Пятиминутные марганцовые ванночки, но не реже 2 раз в день, показаны на любой стадии заболевания. Сначала марганцовку разводят в стакане с водой. Затем в удобный таз набирается охлажденная до 40 градусов прокипяченная вода.
Для действенного эффекта достаточно, чтобы вода была светло-розового цвета.
Облегчить течение болезни можно, используя для приготовления ванночек и лекарственные травы. В народном целительстве применяют календулу, ромашку, одуванчик, шелуху лука или чеснока. Растительного сырья на 5 литров воды нужно около 50 г. Водные процедуры на травах должны длиться не менее 20 минут. Важное условие – использование только кипяченой воды. Некоторые утверждают, что эффективны ванночки с холодной водой.