- Страховое право

Номер и серия медицинского полиса ОМС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Номер и серия медицинского полиса ОМС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Для того чтобы защититься от мошенников, следует быть внимательным при проверке реквизитов полиса ОМС. Необходимо обратить внимание на номер и серию полиса, а также на их расположение на документе. В разных вариантах полиса ОМС номера и серии могут находиться на разных сторонах документа, поэтому нужно заранее знать, где именно их искать.

Расположение серии и номера на полисе старого образца

Серия и номер полиса ОМС – это важные реквизиты документа, которые необходимы для идентификации и использования медицинских услуг. Но где именно искать эти данные на полисе старого образца?

Вариантов расположения серии и номера на бумажном полисе ОМС может быть несколько. Наиболее распространенный вариант – это указание серии и номера на обратной стороне полиса. Чтобы найти эти реквизиты, необходимо перевернуть полис и обратить внимание на нижнюю часть документа.

Временный полис оформляется на основании временного свидетельства права на медицинское обслуживание. В этом случае серия и номер могут быть расположены на лицевой стороне полиса или на отдельной вкладыше.

Если вы получили пластиковый полис ОМС старого образца, то серия и номер защищены от мошенников и нанесены на дополнительной защитной пленке. Чтобы увидеть эти реквизиты, необходимо снять защитную пленку с полиса.

Номер полиса ОМС состоит из цифр и может быть от 9 до 11 символов. Обычно он расположен справа от серии и указывается после слова «№».

Зачем нужны серия и номер полиса ОМС? Эти реквизиты необходимы для предоставления медицинских услуг и определения вашего страхового статуса. При обращении в медицинские учреждения и при оформлении документов вам могут потребоваться серия и номер полиса ОМС.

Что за числа на обороте медицинского полиса

На обратной стороне полиса ОМС находятся серия и номера страхового полиса. Чтобы узнать серию полиса и его номер, нужно смотреть на оборотную сторону полиса. Примечательно, что серия и номер полиса отличается от тех, что указаны на лицевой стороне полиса.

Обратная сторона полиса также содержит другие важные цифры. Здесь находятся номер образца полиса ОМС и дополнительные цифры, которые могут быть нужны при оформлении страхового случая или документов связанных с полисом.

Современные полисы ОМС содержат цифры обратной стороны и нового страхового образца полиса, поэтому за эти цифры полиса необходимо также быть внимательными и смотреть в обратную сторону полиса ОМС.

Таким образом, чтобы найти номер и серию полиса ОМС, нужно обратить внимание на оборотную сторону полиса, где находятся нужные цифры для их поиска и проверки.

Где можно найти серию, а также номер на документе, представленном в пластиковом варианте?

Медполис нового формата кардинально отличается от бумаги старого образца. Обычно пластиковый документ выдают, как вспомогательная составляющая привычного бумажного формата. Информация же, которая отражается в обеих видах полисов, одинаковая. Из практики ясно, что пластиковая карта более удобна в условиях ежедневного использования, ее невозможно смять и затереть.

К сведению!За последние годы форма медстраховки ОМС менялась не один раз. Сейчас мы имеем такой формат, который был регламентирован официальным Приказом ФФОМС РФ от 15.08.2000 г. Именно этот приказ четко обозначил, какой должна быть форма страхового документа.

Корректировки, которые были внесены в полис ОМС, предусматривали превращение единой базы данных ОМС в более совершенный вариант. Таким шагом представители власти желали сделать более совершенной единую базу данных ОМС и еще хотели сделать более простой процедуру записи на прием к доктору.

Пластиковая же форма делает официальную бумагу более практичной и удобной в использовании. Рассматривая расположение реквизитов медполиса, можно заметить:

  • 16 цифр на лицевом развороте. Это и есть интересующий медперсонал набор цифр полиса;
  • 11 знаков на тыльном развороте. Это реквизиты самого бланка бумаги.

Способ 2: Поиск номера полиса ОМС в медицинском учреждении

Если вам необходимо найти номер полиса ОМС, вы можете обратиться в медицинское учреждение, где вы оформляли полис. В медицинском учреждении ваш полис будет храниться в виде бумажного документа.

Чтобы найти номер полиса ОМС в документе, сначала необходимо найти его серию. Обычно серия полиса ОМС указана в верхней или нижней части документа. Она может быть написана в различных форматах, в зависимости от медицинского учреждения.

Номера полиса ОМС обычно располагаются рядом с серией и указываются в формате «XXX-XXX-XXXXXXX», где каждый «X» представляет собой цифру. Номер полиса может располагаться как на лицевой стороне документа, так и на обратной стороне.

Если вам нужен номер полиса ОМС вашего ребенка, обычно он указан в той же части документа, где и ваш номер полиса. На бумаге может быть надпись, указывающая, что данный номер относится к ребенку.

В некоторых случаях на бумажных документах может быть указан временный номер полиса ОМС, который действует до получения оригинала полиса. В таком случае вы можете найти указанную серию и номер полиса, чтобы использовать его в медицинских учреждениях.

Читайте также:  Меры социальной поддержки доноров

Если ваш полис ОМС оформлен в новом формате (без бумажного документа), вы можете найти серию и номер полиса в своём паспорте или других документах, где он указан. В этом случае вам необходимо посмотреть в какой сети вы застрахованы и поискать номер полиса в соответствующей части документации.

Необходимо отметить, что важно правильно смотреть на расположение и формат номера полиса ОМС в бумажном документе или других документах. Если вы не уверены, как найти номер полиса ОМС или серию, рекомендуется поискать образец или обратиться в медицинское учреждение для справки.

Зачем нужны номер и серия

Серия и номер полиса ОМС индивидуальны и нигде не повторяются. Это идентификатор каждого отдельного бланка, который выписывается на конкретного гражданина и закрепляется за ним до момента выдачи нового документа. Набор цифр нужен для регистрации в поликлинике, заполнения анкеты при приеме на работу, зачисления детей с сад, школу, среднее и высшее учебное заведение.

По мере развития систем здравоохранения и страхования произошли некоторые изменения в значении набора цифр, нанесенных на носителе. При этом их количество осталось одинаковым — 16.

В старых указывается сначала серия из 6 позиций, а уже затем 10-значный номер. Вносятся символы в точной последовательности, а пробелы выставляются уже программой при заполнении полей.

Современные варианты содержат код, несущий в себе определенную информацию.

Расшифровка по порядку цифр довольно проста:

  • 1-2 — регион;
  • 3 — порядковый номер выдачи полиса человеку;
  • 4-7 — год рождения клиента;
  • 8-9 — месяц рождения;
  • 10-11 — день месяца рождения;
  • 12-15 — номер для лиц с одинаковыми датами рождениями;
  • 16 — контрольный разряд.

Как выглядит серия и номер полиса ОМС, где смотреть по фамилии

Если документы были утеряны или нужна их проверка, обычно прибегают к онлайн услугам:

  • поиск на сайте компании, которая оформляла страховку;
  • поиск в базе данных региональных сайтов, связанных с медицинскими порталами;
  • оформление заявки на сайте «Госуслуги»;
  • поиск информации через официальные сайты поисковых страховых структур.

Узнать, где написана серия сертификата ОМС по фамилии, можно через специальные интернет порталы. Для этого нужно зайти на сайт компании-страховщика в сервисе портала «Госуслуги» или попытаться найти код через органы регионального ФОМС.

Также существует интернет-портал «Страховой случай», где можно получить идентификационный номер онлайн по фамилии, имени, отчеству, месту регистрации, полу, адресу и дате рождения.

Процедура простая: заполняется форма (указываются личные данные гражданина), нажимается кнопка «Поиск». Когда поисковик выдаст результат, на экране высветится вся информация о страховке (серия и номер полиса ОМС, наименование страховой компании и дата выдачи документа).

Как узнать по фамилии и типу полиса ОМС

В 2021 году не обязательно идти в учреждения, чтобы узнать номер ОМС и серию. Можно получить информацию онлайн на официальном сайте «Госуслуг». Внутренние структуры и страховые органы сейчас оформляют заявки и рассматривают их оперативно.

На портале «Госуслуги» получить необходимые данные можно следующим образом:

  1. Пройти авторизацию пользователя в «Госуслугах» и зайти в личный кабинет.
  2. В разделе «Категории услуг» выбрать пункт «Мое здоровье» и перейти по нему.
  3. Далее выбрать «Сведения о полисе и страховой медицинской организации». В открывшемся окне, где указан порядок и перечень возможных услуг, выбрать нужный пункт.
  4. Оформляется заявка на подтверждение и аутентификацию личности (указание паспортных данных).

Забота государства, общества о гражданах проявляется в сущности социальной защиты населения. Государство разработало направленную на соблюдение прав граждан Российской Федерации систему мер, чтобы удовлетворить его социальные потребности.

В стране ее обеспечение возложено на Министерство труда и социальной защиты, которое претворяет его в жизнь действиями бюджетных и внебюджетных фондов.

К ним относятся федеральные, региональные и местные фонды:

  • пенсионный,
  • Социального страхования;
  • обязательного медицинского страхования.

Теперь ясно, где можно отыскать номер полиса ОМС. Это уникальная комбинация из 16 цифр, которая необходима при получении бесплатного медицинского обслуживания. Отныне понятно, в каких местах и при каких обстоятельствах можно обнаружить полис.

На самом деле, все проще, чем кажется. У всех медполисов есть номер. А вот отдельно серию этой бумаги увидеть не получится. Максимум – это получение номера и серии бланка изученной документации. Где увидеть эти сведения, теперь тоже понятно.

Можно ли получить полис без номера? Нет. Подобное явление указывает на то, что имеющийся бланк – подделка. Человек не сможет воспользоваться подобной выпиской. Даже у временных полисов есть уникальный номер.

На этом все. Узнать полис медицинского страхования (точнее, его номер) можно при помощи тщательного изучения бланка документации. Через интернет подобная информация не распространяется. Не стоит верить сервисами, предлагающими предоставление соответствующих данных.

Что за цифры напечатаны на обратной стороне

Оборотная сторона сертификата так же содержит внизу ряд из 11 цифровых знаков. Данное значение не относится к заключенному договору страхования. Это — номер бланка, который используется лишь для идентификации, внутреннего учета в страховом агентстве, поэтому его вносить никуда не нужно.

Читайте также:  Повышение пенсии и ЕДВ инвалидам в 2024 году

Номер же страхового договора насчитывает 16 знаков, расположенных рядом со штриховым кодом в виде полос разной толщины. Цифровые знаки содержат сведения о клиенте. К тому же, документы строгой отчетности насчитывают 4 категории:

  • временное удостоверение;
  • пластиковую пластину единого образца;
  • бумажный новый образец;
  • бумажный старый образец.

В настоящее время все перечисленные документы являются актуальными, если срок действия их не истек.

Где искать реквизиты на бумажном полисе ОМС?

Особенностью страхового свидетельства на бумажном носителе является его двухстороннее заполнение. Документ представляет собой лист формата А5 голубого цвета с защитными элементами. При этом на каждой странице располагается цифровой ряд, отличающийся один от другого. На лицевой стороне документа указан номер полиса, сформированный из 16 цифр, на тыльной стороне — 11 цифр, представляющих серию и номер бланка документа.

Каждая цифра в номере документа имеет свое значение, важное для медицинских организаций и учреждений, ведущих учет и отчетную деятельность для страховых медицинских организаций, территориальных и Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Расскажем немного подробней об информации, зашифрованной в 16 позициях номера полиса ОМС образца выпуска до 2012 года:

  • 1 и 2 — указывают код региона, в котором данный документ был оформлен;
  • 3 цифра — номер дубля, т. е. если документ выдан впервые, то эта цифра «0». При повторной выдаче данная позиция варьируется от «1» до «9»;
  • 4-7 позиции — это год рождения застрахованного гражданина;
  • 8 и 9 — указывают месяц, когда родился страхователь;
  • 10 и 11 — день рождения. Данная комбинация имеет свои особенности: если страхуемое лицо относится к мужскому полу, то к числу дня рождения прибавляется «50». Если какие-то сведения о дате рождения не известны, то вместо цифр прописываются нули. Например, у мужчины, родившегося 10 декабря 1991 года, цифры с 4 по 11 будут следующие: 19911260. У женщины, родившейся в 1938 году в мае (число неизвестно), цифры 4 — 11 в полисе будут такие: 19380500;
  • 12-15 позиции — порядковый номер, присваиваемый лицам, имеющим одинаковую дату рождения. Это может быть число от «1» до «9999».
  • 16 цифра, последняя — контрольный разряд. Он высчитывается по специальной международной методике расчета.

Необходимо обратить внимание на то, что полис, выданный после декабря 2011 года, не имеет подобной расшифровки цифрового ряда номера. Цифровой ряд можно запомнить или записать, чтобы в случае необходимости назвать эти цифры. А они могут понадобиться в поликлинике или больнице, если самого документа на руках не будет.

В заключение стоит отметить, что реквизиты полиса ОМС — это основные значения, позволяющие идентифицировать личность пациента. Поэтому и медицинским работникам, и гражданам необходимо знать, где в страховых документах нового и старого образца указаны номер и серия.

Советуем почитать:Как узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспортным данным?Читать еще

  • Что такое полис ОМС и какие услуги в него входят? Для всех граждан на территории России законом предусмотрено обязательное медицинское страхование. Каждый человек становится обладателем полиса ОМС, на …
  • Что такое электронный полис ОМС? Согласно Федеральному закону №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», все граждане имеют право на получение бесплатно …
  • Как выглядит полис ОМС, его виды и особенности Документ, подтверждающий наличие медицинской страховки у пациента, позволяет ему своевременно воспользоваться предусмотренным государством пакетом мед …
  • Оказание медицинской помощи иностранцам и временно пребывающим на территории РФ Гости из-за рубежа, пребывая на территории России, в случае необходимости могут рассчитывать на помощь медицинских учреждений. Она может быть платной …

Серия и номер на разных видах полисов

Первый и самый простой способ узнать серию и номер в медицинском полисе — посмотреть на самом документе. На бумажном медицинском документе нужная вам информация расположена на двух сторонах. Чтобы узнать необходимую информацию о полисе, нужно смотреть на обе. На лицевой стороне расположен номер медицинского полиса, состоящий из 16 цифр, а на оборотной — 11 цифр серии.

Бумажный медицинский полис старого образца устроен немного иначе: у него одна сторона, на которой написаны и номер, и серия. На лицевой стороне медицинского полиса расположено 16 цифр: первые шесть обозначают серию документа, остальные десять — номер.

Информация на пластиковых медицинских полисах расположена в нижней части карточки и состоит из 16 цифр, которые обозначают номер. Можете не проверять все тысячу раз — у пластиковых полисов нет серии. Набор цифр на обратной стороне — не что иное, как номер бланка медицинского полиса. Чтобы узнать серию такого полиса при необходимости, посмотрите в бумажный аналог. Его выдают вместе с пластиковой картой, и на нем присутствует вся необходимая информация.

Где серия и номер полиса ОМС? Сначала необходимо получить подобную бумагу. Только после этого стоит задумываться над номером и серией документа. В противном случае подобных составляющих не будет.

Пакет документов для полиса зависит от того, кем является заявитель. Совершеннолетние граждане должны предъявить:

  • паспорт;
  • заявление с указанием типа полиса;
  • справку с места прописки;
  • СНИЛС.

Для детей пакет бумаг немного отличается. Он включает в себя:

  • страховое свидетельство;
  • документ, подтверждающий прописку;
  • паспорт одного из законных представителей;
  • свидетельство о рождении;
  • заявление, заполненное одним из родителей.

Дети после 14 лет могут самостоятельно обратиться за полисом обязательного медицинского страхования. До этого времени придется прибегать к помощи родителей.

Как узнать номер полиса по фамилии

Выяснить номер ОМС можно по полному имени. Некоторые сайты специализируются на предоставлении подобной информации. Однако нельзя забывать, что прибегать к услугам таких сайтов довольно опасно. Нельзя быть в полной уверенности, что введенные данные не будут переданы третьим лицам или неблагонадежным организациям, которые воспользуются ими в своих интересах.

Узнать нужные сведения по полному имени пациента можно, обратившись к единой базе, которая начала создаваться в 2016 году. Сотрудники лечебно-профилактических учреждений имеют доступ к этой базе, в которой хранятся данные о всех свидетельствах, являющихся активными на территории Российской Федерации. Однако для того, чтобы номер был найден, может потребоваться паспорт заявителя. В противном случае не будет возможности установить его личность. Вместо паспорта могут подойти водительские права или другие документы, на которых указаны Ф. И. О. человека и имеется его фотография.

В некоторых лечебно-профилактических учреждениях сотрудники сами могут выяснить номер полиса пациента. Обычно необходимость в этом возникает в случае экстренной госпитализации. Почему знать реквизиты ОМС так важно? Во-первых, это позволит медикам оказать всю необходимую помощь в полном объеме. Во-вторых, если помощь оказана без документа (как обычно происходит при развитии у пациента состояния, требующего экстренных вмешательств), труд врачей не будет оплачен.

Понятие «Серия полиса ОМС» применимо только к пластиковым носителям – документам нового образца. В старых полноформатных версиях, выдаваемых до 2011 года, серия и номер представляет собой одну и ту же комбинацию цифр. В документах старого образца регистрационный номер бумаги печатается на ее лицевой стороне. Серия вписывалась под словосочетанием «Страховой медицинский полис», в соответствующем разделе.

Обратите внимание: в бумагах нового образца отсутствует понятие «серия», так как 16 цифр, напечатанных на лицевой стороне пластиковой карточки, включают в себя и искомую серию, и регистрационный номер. В старых документах, распространенных до 2011 года, первые 6 цифр центральной комбинации – это серия, а остальные 10 представляют собой номер.

Приложение 1. Структура номера страхового медицинского полиса ОМС

к приказу Федерального фонда ОМС

от 15 августа 2000 г. N 67

Структура номера страхового медицинского полиса ОМС

Номер страхового медицинского полиса ОМС гражданина Российской Федерации состоит из 16 знаков и имеет следующую фасетную структуру:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Т Т Д Г Г Г Г М М Д Д N N N N К
Код
терри-
тории
Номер
дубля
Год рождения Месяц
рождения
Число
рожде-
ния
Условный
порядковый
номер
Контр.
разряд

Как это будет работать

Скорее всего, большинство документов ОМС приобретут именно цифровую форму, это коснётся не только полисов, но и медицинских карт, считают в страховых компаниях. Там полагают, что реальные изменения станут заметны во второй половине 2022 года, когда вступит в действие вторая часть закона № 405-ФЗ. Возможно, к этому времени будут утверждены некоторые новые положения Минздрава, которые и определят порядок действий по замене действующих документов».

Действительно, на сегодня именно приказом Минздрава утверждены Правила обязательного медицинского страхования (приказ № 108н), в которых содержатся единые требования к полису ОМС, включая перечень и объём данных, отражаемых в этом пока ещё материальном документе каждого гражданина РФ.

На данном этапе функционирования нашей системы ОМС резкая цифровизация всего и вся, скорее всего, невозможна, — полагает большинство медиков. Прежде всего потому, что внезапный переход от документарного полиса к виртуальному может стать проблемой для россиян старшего поколения. Это очень хорошо заметно в любой поликлинике, где молодые люди сразу идут на приём к специалисту, так как они записались онлайн, а пожилые просят у работников поликлиники помощи в оформлении талона, без которого врач, увы, их принять не может».

Впрочем, часть медработниковимеет несколько другое представление о том, как будут реализованы нововведения, предусмотренные законом № 405-ФЗ. На сегодняшний день функционал, который закрепляет этот закон, уже частично применяется. Ведь сейчас практически каждый медработник, оформляя документы пациента, ориентируется не только на его Ф. И. О., но и на данные полиса ОМС, по сути, на числовой ряд, указанный в документе в виде номера. То есть по факту именно в документарном оформлении, наверное, мало что изменится. Просто данные своего полиса пациенты будут предъявлять на экране телефона, а пожилые, скорее всего, так же, как и сейчас, на бумаге.

Больницам разрешат использовать лекарства, купленные на деньги больного

Это вполне согласуется с некоторыми комментариями депутатов Госдумы, которые голосовали за поправки в закон о медицинском страховании. Депутаты настаивают, что суть нововведений в том, что всё положенное по ОМС гражданам РФ будет предоставляться автоматически на основе данных единой системы.

Исходя из этого, логично предположить, что для работы закона, скорее всего, на первом этапе данные всех, кто сейчас застрахован по ОМС, просто автоматически перенесут в госрегистр и проинформируют об этом в личных кабинетах на портале госуслуг. По крайней мере, это согласуется с частью 11 статьи 10 закона 168-ФЗ «О едином федеральном информационном регистре». А действующие полисы в бумажном или пластиковом виде заменят только тем, кто специально за этим обратится.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *